跨兩個及兩個以上行政區域的建設項目職業病防護設施“三同時”由其共同的上一級人民安全生產監督管理部門實施監督管理。上一級人民安全生產監督管理部門根據工作需要，可以將其負責的建設項目職業病防護設施“三同時”監督管理工作委托下一級人民安全生產監督管理部門實施；接受委托的安全生產監督管理部門不得再委托。國家根據建設項目可能產生職業病危害的風險程度，將建設項目分為職業病危害一般、較重和嚴重3個類別，并對職業病危害嚴重建設項目實施重點監督檢查。
未對建設項目主要職業病危害進行防護設施設計或者設計內容不全的；職業病防護設施設計未按照評審意見進行修改完善的；未采納職業病危害預評價報告中的對策措施，且未作充分論證說明的；未對職業病防護設施和應急救援設施的預期效果進行評價的；不符合職業病防治有關法律、法規、規章和標準規定的其他情形的。建設單位應當按照評審通過的設計和有關規定組織職業病防護設施的采購和施工。建設項目職業病防護設施設計在完成評審后，建設項目的生產規模、工藝等發生變更導致職業病危害風險發生重大變化的，建設單位應當對變更的內容重新進行職業病防護設施設計和評審
建設單位應當將職業病危害控制效果評價和職業病防護設施驗收工作過程形成書面報告備查，其中職業病危害嚴重的建設項目應當在驗收完成之日起20日內向管轄該建設項目的安全生產監督管理部門提交書面報告。書面報告的具體格式由國家安全生產監督管理總局另行制定。分期建設、分期投入生產或者使用的建設項目，其配套的職業病防護設施應當分期與建設項目同步進行驗收。建設項目職業病防護設施未按照規定驗收合格的，不得投入生產或者使用
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